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斯里蘭卡傳統立釣 漁村代代相傳獨特人文風情
斯里蘭卡有一種很特別的釣魚方式「立釣」，就是在海中央豎立起一根木頭，人就坐在上方釣魚。這種傳統的釣魚方式源自二戰之後，經由當地漁民代代相傳下來，成了斯里蘭卡南部海岸獨特的人文風景。近年來由於現代漁業的競爭，立釣漁民改從事觀光業，站在木桿上供觀光客拍照，甚至帶領觀光客站上木桿，親自體驗立釣的樂趣。
海邊潮浪生起處，水面上矗立著一根根的木桿，每根木桿上還坐著一個人，手拿釣竿一下一下地拉動，這是斯里蘭卡獨一無二的風景。
立釣漁夫：「我早上釣2個小時，下午再釣約2個小時，有個特定的釣魚地點，我們一年四季都在那裏釣。」
「立釣」是斯里蘭卡南部地區特有的傳統釣魚方式，因為近海都是礁岩，漁船不易通過，漁民就拿木頭來豎立在海邊，每天涉水游泳爬上木桿，只用雙腳纏住木桿維持身體平衡，坐在上面釣魚維生。
立釣漁夫：「我們插在海中的木頭大約能用4個月，腐朽了我們就拿掉，換一根新的木桿，旺季我能釣4到5公斤的魚。」
「立釣」源自於二次大戰後，漁民最初是爬上遺留在海灘外翻覆的船隻或擊落的飛機，在上面釣魚，後來開始自己豎立木桿，這個方式代代流傳下來，就成了斯里蘭卡特有的漁村風情。
立釣漁夫：「這種釣魚方法是代代相傳，我向我爸學的，他則跟我祖父學來，我做這工作不是為了賺錢，繼續做是為了延續傳統，否則『立釣』就會絕跡。」
只是因為無法與現代化漁業競爭，釣魚越來越難賺情趣用品 全家貨到付款錢，這項傳統技藝也在逐漸消失，幸好近年來觀光越來越發達，腦筋動得快的漁民開始利用這項特有風景，擺Pose供觀光客拍照賺錢。
立釣漁夫：「釣魚我一天賺約400到500盧比，相當於3到4美元，我們立釣魚夫就是這樣過日子，有時候觀光客會來看我們釣魚，有些人會付錢跟我們拍照，其他人只說會付錢卻從沒給過。」
還有遊客會親自下海，穿上傳統的斯里蘭卡沙龍。
體驗立釣觀光客：「我覺得好像木乃伊，沒化妝的木乃伊。」
隨著漁民爬上海中木桿體驗立釣的樂趣，是看漁民釣魚輕鬆寫意，自己動手卻難如登天，立釣魚鉤上沒有掛餌，是靠技巧勾起水中的魚。
體驗立釣觀光客：「先前我看到好多條魚，現在都跑光了，再多丟一點餌好了。」
不過熟能生巧，多練幾次菜鳥也能變漁夫。
體驗立釣觀光客：「我釣到了！我也釣到了！金先生，你釣到魚了！對！我做到了！」
坐在木桿上，感受熱帶海洋湛藍清澈的悠閒風情，漁民用另一種方式讓傳統延續下去。
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生產時的麻醉，安全嗎？
採訪撰文／戴筠
沒做過麻醉手術的人第一次接受麻醉總不免膽顫心驚，尤其這個場景如果發生在產房，更讓人感到害怕。日前新加坡一名產婦在接受剖腹產手術時突然麻醉失效，痛得她死去活來，也讓不少孕婦開始擔心生產麻醉的安全性。全身麻醉打完麻藥真的會毫無感覺嗎？局部麻醉在執行過程中又潛藏了什麼風險？
生產全身麻醉失效？專家說機率小
日前新加坡有名產婦接受剖腹產手術，不料手術進行到一半突然麻醉失效，讓人不禁擔心生產麻醉的安全性。彰化基督教醫院麻醉部婦幼麻醉科主任林士凱表示，這種術中清醒的案例發生機率微乎其微，尤其是需要全程監控給藥的全身麻醉，發生的可能性更小。術中清醒通常只會出現在施行心臟、腦部等重大手術或處於休克狀態下的病患，由於生命跡象不穩定，無法負擔足量的麻醉藥物，才可能發生手術到一半清醒的狀況。生產麻醉的效果基本上都不錯，準媽咪可以不用擔心。
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生產麻醉手術有區域麻醉和全身麻醉兩種。無論是區域麻醉或是全身麻醉，麻醉科醫師都會在分娩過程中持續監控產婦的生命徵象，所以在安全上不會有太大問題。不過手術難免有風險。以區域麻醉來說，姿勢性頭痛、感染、神經傷害、局部麻醉藥中毒都是可能的風險；全身麻醉的風險則包括缺氧和吸入性肺炎。
林士凱主任分析，區域麻醉的風險因子雖然比較多，但發生機率大多不到1%。相較之下，全身麻醉的風險就大多了。他解釋，全身麻醉需要藉由氣管內管供給產婦氧氣和麻醉劑，但懷孕荷爾蒙變化會讓產婦的胸廓變厚、呼吸道水腫、舌頭肥大，使插管失敗的機率增加，一旦發生這種情況，產婦就可能會缺氧。此外，懷孕後期腹壓增加，胃排空的時間拉長，就算手術前乖乖禁食8小時，胃部還是可能會有未消化的食物。此時若插管不順，產婦又剛好嘔吐，嘔吐物跑到肺部就會形成吸入性肺炎。
安全起見 最好做半身麻醉
正因為全身麻醉的風險遠遠高於區域麻醉，麻醉科醫師在剖腹產手術諮詢時通常會建議產婦做區域麻醉。除非產婦本身有區域麻醉的禁忌症，比方凝血功能異常、罹患嚴重心臟瓣膜疾病、麻醉部位局部感染、顱內血壓飆高，或產婦怕見血、不想參與手術過程，才會建議採取全身麻醉。
「另外還有一種情況，就是自然產出問題要緊急剖腹，在分秒必爭的狀況下，全身麻醉會是比較好的選擇。」林士凱主任指出，當胎兒窘迫需要緊急剖腹產，產婦又沒有使用減痛分娩，醫師就會採取快又有效的全身麻醉來壓低時間成本。全身麻醉從給藥到插管大約只要1分鐘左右。為了避免麻醉藥劑影響胎兒，婦產科醫師通常會先準備好手術器具，要下刀的前一刻再請麻醉科醫師開始給藥，縮短寶寶接觸麻醉藥劑的時間。
＊完整文章內容請參考：【嬰兒與母親】2018年9月號。
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